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长沙阳光医院不孕科病例档案
根据《档案法》、《保密法》相关规定为保护患者医疗信息不被泄露,尊重患者隐私权,患者姓名及联系方式将用“*”加密。
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姓名 唐*仙 性别 女 -
年龄 26岁 住址 湘西 -
职业 联系电话 -
入院时间 2018-10-21 11:38 出院时间 2018-10-24 -
住院天数 3天 住院号 201801888 -
入院诊断 双侧输卵管粘连、盆腔粘连,多囊卵巢综合症 -
主治医师 吴银娥 怀孕周期 术后促排1周期 -
患者概要:
患者因“月经稀发4+年,取环术后避孕未孕2年”入院,既往于2009年在当地医院行剖腹产手术产大一名宝宝,目前备孕二胎。来院后,经主治医生吴银娥主任检查后,确诊为双侧输卵管粘连、盆腔粘连,多囊卵巢综合症导致的继发性不孕症。
查明病因后,吴主任为其行双侧输卵管修复整形、双侧卵巢打孔术、盆腔粘连松解,就其病理因素予以微创手术治疗。由于其体型较胖且有脂肪肝,术毕叮嘱其低脂饮食,适当运动减肥,定期复查。
手术顺利,患者于我院留院观察3天后出院。术后第一个月吴主任为其行可控促排卵术助孕,帮助其顺利促孕成功,第一个周期顺利怀孕。由于老家在湘西两地奔波不便促排期间由于常驻长沙,治疗期间吴主任予以耐心劝导其坚持促排,安心治疗,在过年前等到了圆满的结果。
目前,患者在当地行B超检查,宝宝发育健康,圆了二胎生育梦,期待宝宝平安降生。 -
诊疗方案: 双侧输卵管修复整形、双侧卵巢打孔术、盆腔粘连松解、中西医药物调理、可控促排卵术 -
出院情况: 精神食欲可,大小便正常,阴道少许流血,腹部伤口无红肿、硬结、渗液,敷料干洁,血常规基本正常,予以出院。医嘱全休一月,建议复查促孕,定期复查。 -
图文记录:
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- * 此病历仅作医生诊治相关疾病参考,不作为治疗效果依据。