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长沙阳光医院不孕科病例档案
根据《档案法》、《保密法》相关规定为保护患者医疗信息不被泄露,尊重患者隐私权,患者姓名及联系方式将用“*”加密。
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姓名 韩*英 性别 女 -
年龄 36岁 住址 吉首 -
职业 联系电话 -
入院时间 2017-12-09 12:20 出院时间 2017-12-12 -
住院天数 3天 住院号 201701857 -
入院诊断 双侧输卵管结扎术后 -
主治医师 陈维芳 怀孕周期 术后5个月 -
患者概要:
患者因“双侧输卵管结扎术后16+年”入院,既往有“双侧输卵管结扎”手术史,既往有“慢性病毒性肝炎”,2017年于当地医院行“腹腔镜下胆囊切除术”,诉求复通输卵管再生育。经造影评估输卵管情况后,由陈主任收治妇科3区住院治疗。
入院后完善相关检查,于2017年12月09日在气管插管全麻腹腔镜下行盆腔粘连松解术、双侧输卵管吻合、宫腔镜检术、宫腔镜下插管通液术、输卵管镜检术、双侧输卵管修复整形术。术中,双输卵管与同侧卵巢及盆壁形成疏松粘连,松解粘连整形后见双伞口开放可,双侧输卵管壶腹部见结扎痕迹,微型剪刀切除结扎处疤痕组织,予以5-0可吸收线行输卵管端端吻合术,手术顺利,输卵管恢复通畅。
术后经陈主任中西药调理,积极复查,自然试孕成功怀孕啦3月29号顺产了宝贝女儿,就发来报喜了哦~喜悦溢于言表,非常感谢陈主任和阳光医院。
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诊疗方案: 盆腔粘连松解术、双侧输卵管吻合、宫腔镜检术、宫腔镜下插管通液术、输卵管镜检术、双侧输卵管修复整形术 -
出院情况: 精神食欲可,大小便正常,阴道少许流血,腹部伤口无红肿、硬结、渗液,敷料干洁,血常规基本正常,予以出院。医嘱全休一月,规律饮食,定期复查。 -
图文记录:
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- * 此病历仅作医生诊治相关疾病参考,不作为治疗效果依据。