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长沙阳光医院不孕科病例档案
根据《档案法》、《保密法》相关规定为保护患者医疗信息不被泄露,尊重患者隐私权,患者姓名及联系方式将用“*”加密。
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姓名 李*香 性别 女 -
年龄 29岁 住址 张家界 -
职业 联系电话 -
入院时间 2018-08-30 15:30 出院时间 2018-09-01 -
住院天数 2天 住院号 201801557 -
入院诊断 双侧输卵管结扎术后7+年,右侧卵巢多囊样改变 -
主治医师 陈维芳 怀孕周期 术后1个月 -
患者概要:
患者因“双侧输卵管结扎术后7+年”入院,既往体健,要求复通输卵管。经 B超检查卵巢功能发现合并有右侧卵巢多囊样改变。经主治医生陈维芳主任收治住院。
完善各项术前相关检查后,患者于2018年8月30日17时25分行腹腔镜下盆腔 粘连松解术、双侧输卵管吻合术、宫腔镜检术、宫腔镜下插管通液术、输卵管镜检术。
术后就双侧输卵管与同侧卵巢及盆壁形成疏松粘连,予以松解后见双伞口开放可。双侧输卵管壶腹部见结扎痕迹,微型剪刀切除结扎处疤痕组织,予以5-0可吸收线端端吻合术,手术顺利,安返病房。
留院观察2天后出院返家休养1个月,期间陈维芳主任帮助她予以中西医药物调理恢复输卵管术后功能后顺利怀孕,于10月30日在当地医院确诊怀孕。
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诊疗方案: 腹腔镜下盆腔 粘连松解术、双侧输卵管吻合术、宫腔镜检术、宫腔镜下插管通液术、输卵管镜检术 -
出院情况: 患者一般情况可,精神食欲可,大小便正常,引导少许流血。腹部伤口无红肿、硬结、渗液;敷料干洁,予以出院,建议禁性生活全休一月,建议复查促孕,不适随诊。 -
图文记录:
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- * 此病历仅作医生诊治相关疾病参考,不作为治疗效果依据。